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Transcripción del podcast Sin Límites titulado "La Política de La Vacuna" publicado el 28 de julio de 2020. Introducción y saludos omitidos. Para este dia, no tenemos una vacuna a la vista que podamos visualizar como la vacuna que detendrá la pandemia del Novel Coronavirus. Aun cuando hay una buena cantidad de comentarios y aseveraciones de que se ha desarrollado una vacuna, no existe una vacuna para prevenir la infección del virus que genera la enfermedad COVID-19, sin embargo, hay una buena cantidad de empresas y varios países compitiendo para crear una. Cualquiera que sea el caso, por lo menos los siguientes principales países están en la carrera y cerrando acuerdos con compañías farmacéuticas para el desarrollo y la producción de vacunas para cubrir sus propias poblaciones. Tenemos a los Estados Unidos, China, Francia, Alemania e Italia. La Organización Mundial de la Salud dice que hay 25 posibles vacunas de coronavirus en ensayos clínicos a nivel internacional. El resto del mundo, esto es, los países con economías pequeñas y sin la tecnología y el conocimiento para embarcarse en esta carrera, pensando que serán excluidos del mercado están preocupados. Desafortunadamente esta será la otra cara fea de la pandemia. La Organización Mundial de la Salud, es el líder en una coalición de organizaciones mundiales de salud para asegurar lo que se conoce como una "vacuna popular" para los países pobres y de ingresos medios. En este momento la OMS lucha para obtener fondos suficientes entre los donantes ricos, que son reacios a invertir miles de millones de dólares en el desarrollo de candidatos a vacunas que tal vez nunca tengan éxito. Hay por lo menos dos grandes ramas definiendo en este tema. La primera es puramente técnica, por decirlo así, se refiere a las particularidades en el proceso de producir una vacuna. Le menciono algunas en un momento. La otra rama está en el área de salud pública, desafortunadamente participante o directamente definida por la política nacional de cada uno de los países, y es aquí en donde vamos a ver una cara muy fea de esta pandemia. De la rama técnica que le mencioné, le puedo decir que la Investigación y experiencia en la producción de una vacuna manifiesta por lo menos tres principales retos a ser superados. Vale la pena una pasada rápida sobre estos. Primero, garantizar la seguridad de la vacuna. Se trata de que una vacunas mejore la supervivencia de los quien recibe la vacuna y prevé la infección. La vacuna también debe evitar causar complicaciones, como daño pulmonar. Una vacuna en contra del Novel Coronavirus deberá probarse exhaustivamente para asegurarse de que sea segura para todos nosotros. Segundo, proporcionar protección a largo plazo. Después de la infección con coronavirus, la reinfección con el mismo virus, esperamos sea posible después de un período de muchos meses o años. Una vacuna eficaz en contra del Novel Coronavirus deberá proporcionar a todos nostros protección contra infecciones a largo plazo. Y tercero, proteger a las personas mayores. Como hemos venido aprendiendo, las personas mayores de 50 años por lo general presentan un mayor riesgo de presentar un estado grave de COVID-19. Pero las personas mayores generalmente no responden a las vacunas tan bien como las personas más jóvenes. Una vacuna en contra del Novel Coronavirus ideal funcionará bien para este grupo de edad. Bueno, esta es la parte pues dentro del ámbito técnico y en algún momento temprano o más tarde, veremos el surgimiento de varias vacunas. El siguiente paso está plagado de decisiones tomadas por organizaciones o personas con el poder de decidir sobre la vida de muchas personas alrededor del mundo. El aspecto económico muy posiblemente determine la conducta de países y fabricantes. En otras palabras, dinero. Vea usted, estamos relativamente lejos de tener una vacuna debidamente probada y autorizada y ya China ofrece a los países de Latinoamérica CRÉDITOS por enormes cantidades de dólares, miles de millones de dólares en vacunas. En otras palabras, China está tratando de asegurar un mercado de varios millones de personas, ¿que tantas?, se pregunta usted, bueno somos un total de 651,243,682 personas en Latino America. Buen dinero quieren los Chinos, imagínese un promedio de entre $30 a $50 dólares por vacuna, y de momento pensemos en una vez al año. El Precio del subdesarrollo! Esto que le platico fue un anuncio por parte de Pekín que produjo al término de un encuentro virtual entre los miembros de la Comunidad de Estados Latinoamericanos y Caribeños (CELAC) y China, en el que se analizó la cooperación multilateral en tiempos de pandemia. De momento y después de la corriente antagónica y ofensiva de Sr. Trump, no me sorprenderia que Latino America se alinee con China en este caso. Más aún, los Estados Unidos que durante pandemias anteriores utilizó su influencia para impulsar las respuestas internacionales, ha abdicado en gran medida el papel que desempeñó en la lucha contra el ébola, el HIV / SIDA y la malaria. No solo eso, el Sr.Trump ha anunciado planes para retirarse de la OMS, incluso los grandes países europeos están bloqueando las futuras vacunas primero para ellos. ¿Usted qué piensa? Creo que debemos de plantear algunas preguntas básicas para ejemplificar qué tan complejo y que tan fea va ha ser la guerra entre gobiernos y manufactureros de la vacuna. Suponiendo que la primer vacuna se desarrolle aquí en los Estados Unidos, una de las primeras preguntas es: ¿quienes deben ser los primeros vacunados? Si nuestra opinión es que los ciudadanos de este país tienen preferencia, bueno... ¿Quienes en los Estados Unidos debe ser los primeros en recibir la vacuna? Observemos hasta hoy día, las personas cubriendo trabajos etiquetados como ‘requeridos’ son las primeras víctimas del Novel Coronavirus, hispanos y afroamericanos han sido el blanco de COVID-19 en una completa desproporción con otros segmentos étnicos. ¿Debemos señalar estos grupos como los primeros en recibir la vacuna? O ¿Seran los ultimos? La misma pregunta podríamos presentar para cada uno de los paises de Latino America, quienes en México, o en Argentina, o en Perú deberán ser los primeros en recibir vacunación? ¿Serán aquellos que han salido y estan todos los días saliendo al trabajo so pena de contraer el Novel Coronavirus y desarrollar COVID-19? En donde sea que usted me escuche en este momento, amigo , amiga, una de las preguntas centrales en todo esto es ¿cual será un precio justo por vacunación? La semana pasada, el gobierno de los Estados Unidos, estableció un acuerdo con las compañías Pfizer y BioNTech por casi $2 mil millones para el desarrollo y producción de una posible vacuna en contra del Novel Coronavirus. Escuche esto, según el acuerdo que las compañías detallaron el miércoles, el gobierno de los EE. UU. recibirán 100 millones de dosis de un vacuna candidato en contra del Novel Coronavirus después de su fabricación si recibe la aprobación/ autorización de la Administración de Alimentos y Medicamentos. La FDA. La idea es que los estadounidenses reciban de forma gratuita esta vacuna. El acuerdo incluye la opción de que "también puede adquirir hasta 500 millones de dosis adicionales". En otras palabras, el gobierno establece un acuerdo con la empresa farmacéutica Pfizer como haciendo a un lado a muchas otras empresas también trabajando en el caso. Ahora bien, tengamos en cuenta el modelo que prevalece en la fijación de precio de medicamentos en los Estados Unidos. Si usted necesita comprar por ejemplo Janumet y no tiene un seguro que cubra este medicamento, usted terminará pagando alrededor de unos $470.00 a $490.00 dependiendo en que farmacia la adquiera. Si usted compra exactamente el mismo medicamento en México, usted pagará alrededor de $60.00. Con respecto a los ciudadanos mexicanos usted está pagando más o menos $410 mas aqui en EEUU por el mismo medicamento. Ejemplos de esto podemos ofrecer por horas y horas. Debemos visualizar que el desarrollo de medicamentos es uno de los negocios más lucrativos que hay. Empresas farmacéuticas se engarzan en verdaderas guerras de todo tipo, desde informática hasta legal. Estas empresas están dispuestas a no escatimar dinero en gastos legales cuando se trata de disputas de patentes. Auténticos monopolios con el poder de fijar precios exorbitantes. En este medio ambiente, un nuevo tratamiento contra el cáncer puede costar medio millón de dólares, y los productos básicos como la insulina han aumentado su precio a miles de dólares al año. El gobierno no tiene capacidad ni la intención de defender esta situación 100% en contra de la población del país. Las empresas farmacéuticas tiene un poder inmensurable en todos las ramas del gobierno federal y de los gobiernos estatales. Si se pregunta usted ¿Cómo y porqué el Sr. Sanders no llegó a la nominación del partido Demócrata? Busque la respuesta por este camino. Le platico que en el caso de las vacunas recientes dirigidas a poblaciones más limitadas, como la vacuna contra la meningitis B para estudiantes universitarios y la vacuna contra el herpes zóster para adultos mayores, tienen un costo minorista de $ 300 a $ 400. Si la codicia de empresas farmacéuticas no se sale de control, podríamos pensar que la vacuna en contra del Novel Coronavirus puede estar en los $ 500, la vacunación de toda la población generaría una compañía de más de $ 150 mil millones, casi todo de ganancias. Increible! Si usted amigo, amiga, vive en los Estados Unidos, no vale la pena ver que y como otros países desarrollados lo están haciendo. Aquí, se ha permitido que los cálculos comerciales (por llamarlos de alguna forma) impulsen los precios de los medicamentos, obligándome (nos) a aceptar y absorber costos cada vez más altos. Como el caso del precio de Janumet de $480.00 a $60.00, fuera de los Estados Unidos! En realidad no nos sorprendería que el costo real de la vacuna fuera de unos $4 a $6 no más. El gobierno de EE. UU. acordó comprar 100 millones de dosis de la vacuna Pfizer / BioNTech a un precio que asciende a $39 por lo que probablemente sea un tratamiento de dos dosis, o $ 19.50 por dosis. Como comentario, somos más de 320 millones de ciudadanos en EE.UU. Otras empresas abastecerán otras cantidades semejante quizá, pero aquí, veremos argumentos sobre la tecnología implementada en el desarrollo de cada una de las vacunas. Estos argumentos son desde luego parte del mercadeo de cada una de las vacunas invitándonos a seleccionar o a elegir una sobre la otra. ¿Tendremos la libertad de seleccionar la que queramos? Si usted tiene seguro de salud, ¿Cómo va a reaccionar y responder su compañías de seguro? No lo sabemos de momento. ¿Van a absorber el precio de la vacuna fijando un pago compartido de unos cuantos dólares o deberemos de pagar una cantidad substancial? Hasta hoy entendemos que algunos ciudadanos van a recibir la vacuna gratuitamente. ¿La primera y segundo dosis solamente? Esta por verse. Sobre este comentario que le ofrecí relacionado a mutaciones que el Novel Coronavirus se publicó el 22 de Julio por el profesor Nick Loman de la Universidad de Birmingham que forma parte del Consorcio de Genómica Covid-19, dijo que la mutación, conocida como D614G, tiene un impacto observable en los casos en humanos. Si bien no se cree que la nueva forma del virus cause un mayor riesgo de muerte o estadías prolongadas en el hospital, está ayudando a que los brotes se propaguen más rápidamente por todo el mundo. Las mutaciones que puedan alterar de alguna forma la estructura del Novel Coronavirus, pues requerirá una vacuna que está diseñada para tales cambios. El resultado práctico para usted y para mi, es la necesidad de vacunación constante, tal y como lo hacemos en contra de otro Coronavirus, el de la Influenza o como coloquialmente le llamamos, flu. Ahora, hay otro aspecto de interés en todo esto alrededor de la vacunación en contra del Novel Coronavirus. En la actualidad si usted está en EE.UU o en México, entre otros países de las Américas, no podemos viajar a Europa. Esta restricción está en pie y no será sino hasta que el Novel Coronavirus esté debidamente controlado y la situación bajo control que las restricciones que los varios países han impuesto vayan aflojando el puño. En forma práctica por lo menos aquí dentro de los EE.UU. nos planteamos la pregunta si necesitaremos demostrar en algún momento si hemos sido vacunados. Una idea que suena extremista pero quizá no lo sea tanto. En tiempos pasados, pasajeros originarios de algunos de los países de la América Latina debían acudir a embajadas o consulados de países europeos para ser vacunados antes de su viaje. Se les extendía un documento certificando que el pasajero había recibido la vacuna necesaria y este documento era solicitado antes de abordar un avión con destino al país en cuestión. ¿En cuantas situaciones podríamos ser requeridos de mostrar que hemos sido vacunados? Bueno, quizá para obtener un nuevo empleo, o durante la renovación de licencias y pasaportes, o como requisito de admisión a un club deportivo o gimnasio, o como requisito para ser admitido en una escuela o universidad. En el extremo de esta nueva normal, quizá restaurantes, clubes, bares, cruceros, mercados, estadios e incluso iglesias, mezquitas y otros centros de adoración, se anuncien como lugares en donde solo personas debidamente vacunadas han sido aceptadas. No se admire, amigo, amiga, si ve anuncios al frente de restaurantes y otros centros que digan: “Vacunados Solamente”, así que no se olvide de solicitar su certificado de vacunación.

Julio 29 2020

F. Chaparro

La Política de las Vacunas La Lucha Por el Mercado Global

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